CDL Class A Trucking Application State applying for/Estado al que aplican*Select the stateFloridaGeorgiaTexasName/Nombre* First/Nombre Middle Name/Segundo Nombre Last/Apellido Email/Correo Electrónico* Date of Birth/Fecha de Nacimiento* Date Format: MM slash DD slash YYYY Phone/TeléfonoAddress/Dirección* Street/Calle Apartment Number/Unit Number/Apartamento City/Ciudad State/Estado Zip Code/Código Postal AfghanistanÅland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongo, Democratic Republic of theCongo, Republic of theCook IslandsCosta RicaCôte d'IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Swaziland)EthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRéunionRomaniaRussiaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth GeorgiaSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan Mayen IslandsSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUS Minor Outlying IslandsUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabwe Country/País Social Security #/Número de Social SecurityDesired Salary/Salario Deseado*Drivers License Number/Número de Licencia de Conducir*DL State issued at/Licencia obtenida en*Select oneAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingArmed Forces AmericasArmed Forces EuropeArmed Forces PacificExpires on Date/Fecha de Expiración Date Format: MM slash DD slash YYYY What position are you applying for?/¿Para que posición está aplicando?*Have you ever worked for this company?/¿Ha trabajado antes para esta compañía?*YesNoAre you U.S. citizen?/¿Es usted ciudadano americano?*YesNoI you have worked for this company, when?/Si ha trabajado para esta empresa, cuando? Date Format: MM slash DD slash YYYY Are you authorized to work in the U.S on an unrestricted basis?/¿Tiene permiso de trabajo sin restricciones?*YesNoHave you ever been convicted of a felony?/Alguna vez ha cometido algún delito?*YesNoIf yes, explain/Si su respuesta anterior es YES (si), expliqueEmergency Contact/Contacto de EmergenciaNombre/NameRelationship/ParentescoPhone/TeléfonoEducation/EducacionHigh School/PreparatoriaAddress/DirecciónFrom/Desde Date Format: MM slash DD slash YYYY To/Hasta Date Format: MM slash DD slash YYYY Did you graduated?/Se Graduó?SiNoDegree/DiplomaCollege/UniversidadAddress/DirecciónFrom/Desde Date Format: MM slash DD slash YYYY To/Hasta Date Format: MM slash DD slash YYYY Did you graduated?/Se Graduó?SiNoDegree/DiplomaOther 1/Otro 1Address/DirecciónFrom/Desde Date Format: MM slash DD slash YYYY To/Hasta Date Format: MM slash DD slash YYYY Did you graduated?/Se Graduó?SiNoDegree/DiplomaOther 2/Otro 2Address/DirecciónFrom/Desde Date Format: MM slash DD slash YYYY To/Hasta Date Format: MM slash DD slash YYYY Did you graduated?/Se Graduó?SiNoDegree/DiplomaResume (PDF or Word format)/Currículum Drop files here or Accepted file types: pdf, doc, txt, docx. Previous Employment/Empleo anteriorPrevious Employment 1 / Empleo anterior 1Company name/Nombre de la empresa*Address/DirecciónPhone/Teléfono*May we contact?/¿Podemos llamar para pedir referencias?*YesNoJob Title/Cargo*Supervisor/SupervisorInitial Salary/Salario InicialFinal Salary/Salario FinalFrom/Desde Date Format: MM slash DD slash YYYY To/Hasta Date Format: MM slash DD slash YYYY Responsibilities/Responsabilidades*Reason for leaving/Razón para dejar ese trabajo*Previous Employment 2 / Empleo anterior 2Name/NombrePhone/TeléfonoMay we contact?/¿Podemos llamar para pedir referencias?*YesNoJob Title/CargoSupervisor/SupervisorInitial Salary/Salario InicialFinal Salary/Salario FinalResponsibilities/ResponsabilidadesReason for leaving/Razón para dejar ese trabajoReferences/Referencias personalesName/Nombre*Reference No. 1/Referencia No. 1Phone/Teléfono*Email/Correo Electrónico Name/Nombre*Reference No. 2/Referencia No. 2Phone/Teléfono*Email/Correo Electrónico Name/Nombre*Reference No. 3/Referencia No. 3Phone/Teléfono*Email/Correo Electrónico Hours willing to work/Dispuesto a trabajar cuantas horas*Will you be able to work weekends?/Puede trabajar los fines de semana?*YesNoWhen you will be able to start?/¿Cuando podrías empezar? Date Format: MM slash DD slash YYYY Skills, Hobbies or Activities?/Habilidades, pasatiempos, actividadesLanguages spoken/Idiomas que hablaComments or some information that can be helpful to consider you for the position you are applying to?/Comentarios o cualquier otra información que usted considere importante para la posición que está aplicando?I certify that my answers are true and complete to the best of my knowledge. If this application leads to employment, I understand that false or misleading information in my application or interview may result in my release. I hereby authorize this company to run a complete background check. Furthermore, I understand that if I am hired, employment with this company is “at will”, which means that either the company or I can terminate my employment for any reason not prohibited by state or federal law. All employees are hired under a “90 day probation period”. This signature must be that of the individual "signing" this document electronically or be made with the full knowledge and permission of the individual, otherwise it constitutes forgery under s. 831.06, F.S./ Certifico que mis respuestas son verdaderas y completas. Si esta aplicación me convierte en empleado, entiendo que cualquier falsedad o información incorrecta puede conducir a mi terminación. Yo autorizo a que este empleador solicite una verificación completa de antecedentes y huellas. Así mismo, yo entiendo que si yo soy contratado, es una contratación voluntaria, lo que quiere decir que la compañía o yo puede dar por terminada la contratación por cualquier causa válida legalmente. Todos los empleados son contratados bajo un periódo de "Prueba" de 90 días. Esta firma debe ser el individuo que estará "Firmando" este documento electrónicamente o ha sido completamente autorizado por el aplicante. En caso contrario constituye una violación al código 831.06 FS.*Name of the person completing this form/Nombre de la persona completando esta formaSubmission date/Fecha de aplicación Date Format: MM slash DD slash YYYY Signature/FirmaSection Break
